张阿姨身体一向很好，没有高血压、糖尿病、高血脂这类老年人常见病。可是某天早上一睁眼，正准备起床，突然感觉天旋地转，屋子好像要倒了，并且胃里一阵恶心、想呕吐，甚至还想拉肚子。见此状况，张阿姨赶紧躺着一动不动，感觉好多了，她又尝试着起身，但是刚一动，头晕的更厉害了。张阿姨的孩子给她量了下血压，发现血压也比平时高了不少。

　　因为站起来还能行走，孩子们急忙开车把张阿姨送到医院，可是该挂哪个科呢?女儿女婿十分孝顺，认为张阿姨要做详细的身体检查，鉴于血压升高，就挂了心血管内科;有恶心呕吐和拉肚子症状，又挂了消化科;头晕不敢活动，挂神经科;老人一直有颈椎病，担心颈椎病犯了，还挂了骨科。在挂完4个科后，发现医院还有头晕门诊，又挂了头晕门诊的专家号。

　　头晕门诊的患者比较少，张阿姨和孩子们首先来此检查。经过仔细询问病史并做了一些检查，专家指出张阿姨患了“耳石症”，而那些血压升高、恶心呕吐等症状，都是耳石症引起的，不需要再去其他科就诊。

　　专家介绍说，“耳石症”是引起严重头晕最常见的疾病，是大部分头晕的罪魁祸首。“耳石症”有个学名，叫“良性阵发性位置性眩晕”，从学名我们就能了解这个病的特点：“良性”意味着疾病不严重，没有多大危险;“阵发性”是指这个病的头晕是阵发性的，最严重的状态一般仅持续数秒至数十秒而已;“位置性”是指头晕的发作与身体位置改变相关，不活动还好，一活动就出现头晕或头晕加重。

　　“耳石”是一种细小的碳酸钙结晶。在内耳的前庭器里，正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素(比如炎症、外伤、供血不足等)导致耳石脱离，这些脱落的耳石会在内耳内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，脱落的耳石就会随着液体的流动而运动，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈的眩晕。所以“耳石症”最大的特点就是随着头位的变动而出现剧烈眩晕，比如低头、抬头、弯腰、躺下、坐起及在床上躺着的时候左右翻身，这些动作都可能诱发头晕，而直立位活动却不怎么受影响。同时因为前庭迷走反射的原因，头晕会引起血压升高、恶心呕吐、出汗心悸等继发的表现，并不是这些内脏器官同时得病了。

　　根据“耳石症”的特点，医学家设计了专门的体位诱发试验，在这些体位诱发试验中，医生将观察有无耳石运动引起的眩晕、眼震等表现，判断是不是耳石症，哪侧的耳石症，哪个部位的耳石症。然后根据不同部位的耳石症，针对性的给予手法复位，往往收到奇迹般的效果，有效率可以达到90%以上，再结合一些药物的治疗，基本都能好转。经过检查，张阿姨被确诊为一侧后半规管的耳石症，头晕门诊的专家给予了EPLEY手法复位，一下子就好多了。

　　头晕门诊的专家说，以前对“耳石症”的认识不普及，很多“耳石症”都被误诊为“美尼尔病”、“颈椎病”和“脑供血不全”。据统计，上述这些疾病都是引起头晕的少见病，而“耳石症”才是引起头晕的第一位疾病。以后大家再遇到这种严重的眩晕，首先要想到第一嫌疑犯——是不是“耳石症”，同时要及时到头晕门诊就诊。

　　提供医院：中国医科大学航空总医院